التخطيط للحمل:
(من الاسبوع 1 الى الاسبوع 2): فترة ما قبل الحمل و الاستعداد لها (4 اسابيع )
الاسبوع الاول:
قائمة التحقق:
اختاري فيتامين ما قبل الحمل
خططي لزيارتك الصحية التقييمية الأولى
قرري اذا كنت بحاجة لتقييم جيناتي
حددي فلسفتك للعناية بنفسك لفترة ما قبل الحمل
ابدئي بتحضير قائمة مفصلة لسجل عائلتك المرضي
ماذا يجب ان تراقبي خلال هذا الأسبوع:
نزف أو بقع: قد يعتبر وجود نزف او بعق حمراء او بنية اللون دليل على وجود عدم انتظام بالدورة الشهرية فمناقشتها مع الطبيب بوقت مبكر قد تكشف عن وجود مشاكل محتملة.
ألم باتجاه واحد: وجود الم بالبطن في جانب واحد قد يكون مؤشر على وجود تكييس بالمبيض الذي قد يؤثر على محاولات الحمل أو ببساطة قد تكون مؤشر على فترة الاباضة.
عدم انتظام الدورة الشهرية:
قد يكون عدم انتظام الدورة اما لفترة أطول أو أقصر من المتوقع أو قد يتخللها نزف بأوقات غير متوقعة خلالها أو نزف بأي وقت ليس متوقع ان تحدث به الدورة. بما انه قد يؤثر على فرص الحمل فيمكن استشارة الطبيب.
اختيار فيتامين ما قبل الحمل
بالطبع يعتبر أخذ لفيتامينات قبل الحمل طريقة بسيطة و سهلة لزيادة فرص الحمل و لتجنب مشاكل صحية للجنين جراء نقص بعض الفيتامينات و الأملاح.
بعض النساء قد سمعنا ان اخذ 400 مع من حامض الفوليك قبل الحمل قد يجنب الجنين خطر الإصابة بتشوهات الانبوب العصبي.
الانبوب العصبي -هو الجزء الذي يتطور ليشكل الحبل الشوكي فيما بعد-في حال لم يغلق بشكل تام قد يودي لولادة الطفل بمشاكل كتشقق العامود الفقري(السنسنة المشقوقة) أو مرض انعدام الدماغ.
فبالتالي عند اختيار الفيتامينات يجب الاخذ بعين الاعتبار الإجابة عن بعض الأسئلة:
هل تحتوي الفيتامينات والمعادن الصحيحة؟
هل من الآمن تناولها أثناء الحمل؟
كم نكلف؟ هل يتم تغطية من قبل التامين الصحي؟ هل تتوافق مع جهازي الهضمي؟ ما مدى سهولة توفره؟ في أي شكل تأتي؟?
هل يحتوي على أحماض أوميجا أ؟ كم مرة في اليوم يجب أن آخذها؟
كم عدد الكبسولات في الجرعة؟
أغلب هذه الفيتامينات متوفرة بدون وصفة طبية ويمكن الحصول عليها بسهولة. فقط يجب التأكد من الطيب أنها تحتوي على النسب المطلوبة من حمض الفوليك والكثير من فيتامين أ فعلى الأغلب قد يطلب منك الطبيب بالاستمرار بأخذها خلال فترة الحمل.
خططي لزيارتك الصحية التقييمية الأولى السابقة للحمل
الزيارة الصحية السابقة للحمل ليست فكرة جديدة، لكنها فكرة لم يتم استخدامها بشكل كافٍ حتى وقت قريب إلى حد ما. يدرك الخبراء الآن أن هناك مزايا كبيرة لإجراء فحص صحي قبل الحمل، ويتخذ المزيد والمزيد من النساء هذه الخطوة الصحية لحماية أطفالهن في المستقبل.
أثناء الزيارة الصحية السابقة للحمل، ستناقشي العديد من القضايا المتعلقة بتاريخك الصحي الماضي والحاضر. ستُستخدم ردودك للتنبؤ بكيفية متابعة حملك بطريقة صحية. يمكنك أنت طبيبك بعد ذلك مناقشة التغييرات -إن وجدت -التي يجب عليكي إجراؤها للحصول على أفضل جسم صحي ممكن للحمل.
قد تشمل المناقشة ما يلي:
• هل يجب عليك تغيير أدويتك الحالية أو الاستمرار في تناولها؟
• في أي مرحلة يجب أن تتوقفي عن استخدام طرق منع الحمل؟
• هل لديكي أي مشاكل صحية مزمنة ، مثل أمراض الغدة الدرقية أو مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم؟
• ما هو تاريخك الصحي؟
• ما هو عمرك ووزنك وصحتك العامة الحالية؟
• هل تعانين من أي مشاكل في الخصوبة ، مثل مشاكل الحمل السابقة أو مشاكل الدورة الشهرية؟
• أي أسئلة أخرى قد تكون لديكم
قرري اذا كنت بحاجة لتقييم وراثي
قد لا يكون قرار الخضوع للاستشارة الوراثية أم لا مهمة سهلة لك ولعائلتك. أحد أفضل الأشياء التي يمكنك القيام بها قبل اتخاذ القرار هو أن يكون لديك مستشار وراثي يساعدك في فرز تواريخك الطبية وتاريخك العائلي. قد يمنحك هذا صورة أوضح بكثير للمخاطر الحقيقية المرتبطة بالعوامل الوراثية والحمل لحالتك الخاصة.
يختار الناس الحصول على استشارة وراثية للأسباب التالية:
• التاريخ العائلي للاضطرابات الوراثية
• اختبار ما قبل الولادة الذي يضعهن في فئة مخاطر أعلى
• العمر أو عامل آخر محدد سلفا
يعرف الكثير من الناس قبل الحمل أنهم سيخضعون أو لن يخضعوا للاختبارات الجينية. ما قد لا تتوقعه هو أن تتغير تلك المشاعر أو القرارات ، حتى تلك العميقة الجذور ، بمجرد أن تصبحي حاملاً. قد تتغير أسبابك أو معتقداتك لعدة أسباب ، بما في ذلك:
• اختبارات الفحص التي تشير إلى وجود مشكلة محتملة
• مزيد من المناقشة مع مقدم الرعاية الخاص بك أو المستشار الوراثي
• تغير قلبك أنت أو شريكك
إذا كنت تواجه صعوبة في اتخاذ القرار بشأن الاختبارات الجينية ، فيجب أن تعرفي الأشياء التالية قبل أن تتخذي قرارك:
• ما هي الاختبارات المتاحة
• ما هي المخاطر التي يمثلها كل اختبار
• كيف ومتى يتم إجراء كل اختبار
• كيف سيتم تسليم النتائج
• ما مدى احتمالية صحة النتائج
في النهاية ، السؤال الرئيسي هو كيف ستتفاعل أنت وشريكك مع نتائج الاختبار.
على سبيل المثال ، إذا كنت تعلمين أنك لن تجري أي تغييرات في خطط الحمل أو الولادة أو الأمومة بسبب نتائج الاختبارات الجينية ، فهل أنت على استعداد لقبول مخاطر الحمل و انتظار معرفة النتائج؟
هذا السؤال ليس من السهل الإجابة عليه ، كما أنه ليس سؤالًا يشعر الكثير من الناس أنه يمكنهم مناقشته بصراحة. تأكدي من التحدث إلى أكبر عدد ممكن من الأشخاص ، بما في ذلك عائلتك و المرجعيات الدينية والأطباء المختصون والمستشارون الوراثيون لمساعدتك في اتخاذ هذه القرارات.
حددي فلسفتك للعناية بنفسك لفترة ما قبل الحمل
يعد اختيار طبيبك قرارًا هائلاً ، وكلما أسرعت في اتخاذ هذا القرار ، كلما سنحت لكي الفرصة الاكبر للتعارف به .
من أفضل الطرق لاختيار طبيبك لفترة ما قبل الحمل هي صياغة فلسفتك الخاصة بالرعاية السابقة للولادة.
لتحديد ذلك اسألي نفسك الأسئلة التالية:
• ما مقدار ما أعرفه بالفعل عن الحمل والولادة؟
• هل لدي آراء صلبة؟
• هل لدي أي احتياجات خاصة لحملي؟
يجب أن تعطيك الإجابات على هذه الأسئلة فكرة أساسية عن متطلباتك و شخصية طبيبك. حتى في حال لم تكوني قادرة على التحديد فالأساس هنا أن تبحثي عن الشخص الذي يتمتع بالمهارات الطبية والشخصية التي تناسبك.
ابدئي بتحضير قائمة مفصلة لسجل عائلتك المرضي
بتعقد البعض انه يعرف التاريخ الطبي للعائلة ولكن عند الحاجة للتفاصيل قد تكتشفي إنك بحاجة لمزيد من التفاصيل التي قد تخفى عنك.
.
الآن بعد أن أخذك القرار الحمل، فقد حان الوقت للجلوس والبحث عن طريقة لجمع هذا التاريخ وأيضًا للعثور على طريقة للحفاظ على هذه المعلومات حتى تتمكن من نقلها لأبنائك والأجيال اللاحقة. هذا يعني أنك ستحتاجين إلى نظام لتسجيل المعلومات وتحديثها.
المعلومات التي تحصلين عليها مهمة لأن تاريخ صحة عائلتك وشريكك سيؤثر بشدة على صحتك وصحة أطفالك. الاعتماد على هذه السجلات يساعد في تشكيل مستقبلك من خلال تشجيعك على اتخاذ خيارات صحية وتحديد مواعيد الفحوصات الطبية المناسبة، بما في ذلك الاستشارة الوراثية.
اكتشفي, ما إذا كان والداك وإخوتك وأجدادك لديهم ما يلي:
• مشاكل القلب
• داء السكري
• سرطان
• أمراض وراثي أو صعوبات التعلم او عيوب خلقية
• فقدان السمع
• مشاكل في الرؤية، بما في ذلك ارتداء النظارات أو العدسات اللاصقة
• ارتفاع ضغط دم
أحفظي هذه المعلومات لتتكمني من استعادتها و تحديثها بشك مستمر و استخدامها عند الحاجة.
الاسبوع الثاني:
قائمة التحقق:
تعرفي على علامات التبويض في جسمك.
خطط لنمط حياة صحي.
نظف خزانة الأدوية الخاصة بك.
اختاري أسئلة لطرحها على طبيبك
حددي مجموعة التنبؤ بالإباضة.
ما يجب مراقبته لهذا الأسبوع
ألم في جانب واحد من البطن: قد يكون الألم الذي لا يختفي من جانب واحد في بطنك علامة على وجود كيس في المبيض. تعتبر بعض أكياس المبيض وظيفية وليست مشكلة. لكن معرفة هذا من المحتمل أن يخفف من حدة عقلك حتى لو لم يخفف الألم.
النزيف أو التبقع: يمكن أن يكون النزيف أو التبقع أمرًا طبيعيًا في هذه المرحلة من دورتك الشهرية. ومع ذلك، تأكدي من التحدث إلى طبيبك حول المشكلات المحتملة في دورتك إذا كنتِ تعانين من نزيف أو نزيف متكرر أو طويل الأمد.
أبلغ طبيبك عن أي أعراض غريبة أو مزعجة على الفور.
تعرفي على علامات التبويض في جسمك
تُعرف عملية إطلاق البويضة في جسمك بالإباضة. من المهم معرفة موعد الإباضة لأن البويضة التي سيتم إطلاقها تكون قابلة للحياة لمدة أربع وعشرين ساعة فقط. في حين أن البويضة قد تكون قابلة للحياة فقط لفترة قصيرة، فإن الحيوانات المنوية للرجل تدوم لفترة أطول ، مما يؤدي إلى توسيع الفترة التي يجب أن تحملي خلالها.
بشكل عام ، سوف يحدث التبويض مرة واحدة في كل دورة. يستمر متوسط الدورة حوالي ثمانية وعشرين يومًا ، على الرغم من أنه من الطبيعي جدًا أن تكون أعلى أو أقل من هذا الرقم. اليوم الأول من دورتك هو اليوم الذي تبدأ فيه دورتك الشهرية. القاعدة الأساسية هي أن الإباضة ستحدث قبل أربعة عشر يومًا من نهاية دورتك. لذلك إذا كانت دورتك مدتها ثلاثون يومًا ، فعادةً ما تتم الإباضة في اليوم السادس عش .يمكن اعتماد هذه المعلومة لتقدير مبدئي ليوم الاباضة و مع ملاحظة بعض الإشارات المرسلة من الجسم قد تستطيعين تحديد الموعد بشكل أدق.
فجسم المرأة بالواقع يرسل الكثير من الأدلة والإشارات الصغيرة على أنك على وشك الإباضة. وتشمل هذه ما يلي:
• زيادة الإفرازات المهبلية
• وجع من جانب واحد في المبيض بالقرب من أسفل الحوض
• تغيرات في تناسق الإفرازات المهبلية
• تغييرات عنق الرحم
• تقلبات درجة الحرارة
بعض هذه التغييرات واضحة، مثل زيادة الإفرازات المهبلية. هذا هو المزلق الطبيعي لجسمك الذي يساعدك على الاستمتاع بالجنس ويعمل كوسيط بين الحيوانات المنوية وجهازك التناسلي. تلاحظ العديد من النساء هذه الإفرازات لكنهن لم يركزن عليهن حقًا حتى الآن. وكذلك قد تعاني أيضًا من تقلصات خفيفة على جانب واحد في منتصف كل دورة شهرية.
خطط لنمط حياة صحي
مثلما يتطلب نمط الحياة غير الصحي التدريب والتعزيز، قد يستغرق التمتع بالصحة بعض الوقت قبل أن يصبح أمرًا روتينيًا. على سبيل المثال، إذا كنت معتادًا على تناول الوجبات السريعة خلال النهار، فإن محاولة الحمل أو الحمل لن تغير هذه العادة تلقائيًا. بدلاً من ذلك، تحتاجين إلى بذل مجهود واعي كل يوم لتناول وجبات خفيفة صحية أو تناول الخيارات الصحية.
تناولي مجموعة متنوعة من الأطعمة من جميع المجموعات الغذائية، مع التركيز على البدائل الصحية للأطعمة الخفيفة المصنعة. تأكد من تضمين الخضار الخضراء والبرتقالية والحبوب الكاملة والبروتين. من المقبول تماماً تناول الحلويات والدهون، فقط إذا كانت بشكل معتدل.
حاولي أن تنامي سبع إلى ثماني ساعات كل ليلة، وأخذ قيلولة عند الحاجة دون المبالغة في ذلك. تجنبي الكحول والسجائر والنيكوتين والعقاقير الترويحية والأدوية التي يمكن أن تضر بك أو بطفلك أثناء الحمل. وإذا أمكن، يجب أن تدرجي 30 إلى 60 دقيقة من التمارين في روتينك اليومي -حتى لو كان ذلك يعني الذهاب في نزهة على الأقدام بعد العشاء.
نظفي خزانة الأدوية الخاصة بك
أثناء التخطيط للحمل، حان الوقت لإعادة تقييم خزانة الأدوية ومحتوياتها. يمكن أن يساعدك الذهاب إلى خزانة الأدوية الخاصة بك في التخطيط للحمل لأنه قد يذكرك بأشياء صغيرة ربما تكوني قد نسيتها تمامًا، مثل الحساسية التي تعانين منها كل ربيع أو حقيقة أنك ترغبين في تناول مسكن للألم عند أول علامة على ذلك.
يمكن أن تظهر لك نظرة خاطفة على خزانة الأدوية الخاصة بك فقط عدد الأدوية التي تتناولينها، بما في ذلك الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية. عندما لا تكونين حاملاً، تكون مخاطر الأدوية قليلة. ولكن أثناء الحمل، يمكن أن يتسبب شيء بسيط مثل مسكن الآلام في حدوث مشكلات خطيرة، مثل صعوبات النزيف للطفل أو مشاكل النزيف لكل من الطفل والأم. حان الوقت الآن لإجراء تقييم شامل. بعد ذلك، ضعي في اعتبارك ما يمكنك فعله للمشكلات المزمنة مثل الصداع والحساسية التي لا تنطوي على دواء.
إذا لم يكن بإمكانك تجنب الأدوية، وهو ما يحدث أحيانًا، فأنت بحاجة إلى إيجاد بديل مناسب أثناء الحمل. العثور على بدائل الآن، قبل الحمل، يجنبك الاتصال بطبيبك في الليل المتأخر لأن رأسك تنبض ولا يمكنك النوم وغير قادرة على أخذ أي دواء. تساعدك مراجعة خزانة الأدوية الخاصة بك أيضًا فيما يلي:
• إزالة الدواء منتهي الصلاحية
• ذكر نفسك بما لديك وما تحتاجه
• سؤال الطبيب عن الأدوية الشائعة، مثل أدوية تخفيف الآلام، وتقليل الحمى، والحساسية، وحرقة المعدة
اختاري أسئلة لطرحها على طبيبك
إذا قمت بزيارة طبيبك في هذه المرحلة من دورتك الشهرية، فقد ترغبين في التحدث عن دورة التبويض. قد يكون طبيبك قادرا على مساعدتك في تحديد بعض التفاصيل الدقيقة التي ربما فاتتك عند محاولة تخطيط دورتك. على سبيل المثال، ربما لديك دورة أطول قليلاً وغابت عنك بعض الإشارات السابقة التي تدل بأنك قد كنت في فترة التبويض.
قد تتعرفي من أخصائي طبي أيضًا طرقًا لجعل جسمك أكثر ملاءمة للأطفال، مثل العناصر الغذائية التي يمكن أن تساعد في الحمل أو توفير مساحة صحية لطفلك.
حدد مجموعة تنبؤ الإباضة
مجموعات التنبؤ بالإباضة، والتي تعرف أيضًا باسم OPKs، تُستخدم لمساعدتك في تحديد الإباضة. تعمل مجموعات الاختبار هذه عن طريق فحص البول بحثًا عن الهرمون اللوتيني (LH)، والذي يتم إنتاجه فقط لفترة قصيرة من الوقت عند الإباضة. تبدأ عادةً في استخدام مجموعة في اليوم الثامن أو التاسع من دورتك، اعتمادًا على طول دورتك. تستخدمين الفحوصات يوميًا حتى تحصلي على علامة إيجابية للإباضة. من خلال معرفة موعد الإباضة، يمكنك تحديد الوقت المناسب للمحاولة من أجل زيادة فرصتك في الحمل.